Interpellation Elodie Lopez et consorts au nom David Vogel, Philippe Jobin, Florence Bettschart-Narbel, Kilian Duggan, Claire Attinger Doepper - Addictologie: faiblesses dans les délais de prise en charge et le suivi de personnes en situation d'addiction ?

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Texte déposé

Des retours de terrain ont porté à notre connaissance l’existence de latences dans le système de prise en charge en addictologie des personnes en situation de dépendance dans le Canton de Vaud. Les obstacles suivants ont notamment été relevés : 

• des temps d’attente considérables pour une prise en charge en addictologie dès qu’une personne entreprend une démarche pour sortir de son addiction (plusieurs mois, semble-t-il, au CHUV et à Montreux). 
• un suivi trop peu régulier après la première consultation (souvent limité à un rendez-vous mensuel selon nos sources).
• l’absence de dispositif de suivi entre les consultations, privant les personnes d’un accompagnement intensif nécessaire. 

Si ces éléments devaient se confirmer, ils poseraient de sérieux problèmes en matière de politique de lutte contre les stupéfiants axée sur les quatre piliers. En particulier, cela signifierait une inadéquation certaine entre les besoins des personnes concernées par les addictions et les moyens actuellement déployés. 

Une telle situation est d’autant plus problématique qu’elle intervient à un moment déterminant : celui où la personne exprime sa volonté de sortir de la dépendance. Or, la fenêtre d’opportunité pour engager un processus de sortie de l’addiction peut être menue. Ne pas être en mesure d’y répondre rapidement et de manière soutenue revient, dans les faits, à compromettre les chances de rétablissement et à laisser s’aggraver des situations déjà fragiles.

Les conséquences d’une chute sociale par et dans la dépendance sont connues et peuvent être dramatiques : dégradation de l’état de santé, précarisation économique, endettement, perte de logement, perte d’emploi, marginalisation sociale avec, en bout de chaîne, des coûts humains et financiers considérables pour la collectivité publique. 

Nous rappelons que les addictions concernent tout le monde et peuvent découler de situations de vulnérabilités diverses dans un parcours de vie. Elles peuvent surveniren compensation à l’absence de traitement de symptômes non diagnostiqués par le corps médical. 

Dès lors, il nous semble important que toute personne manifestant la volonté de sortir de sa dépendance puisse accéder dans les plus brefs délais à une prise en charge adaptée et bénéficier d’un accompagnement intensif et régulier, faute de quoi il y a de sérieux risques de renoncement et d’altération de l’état de santé. Il nous semble que réussir à sortir plus rapidement les personnes dépendantes seraient également une bonne approche au niveau financier.

Dans ce contexte, nous avons ainsi l’honneur de poser les questions suivantes au Conseil d’État : 

• Le Conseil d’État peut-il nous informer des délais actuellement observés pour qu’une personne souhaitant sortir de sa dépendance soit prise en charge en addictologie dans le Canton ? 
• Quelles données (fréquence moyenne des consultations, taux d’abandon, nombre de suivis) sont disponibles ?
• Quelles sont les marges d’amélioration dans les modalités de suivi actuellement proposées aux personnes en traitement ?
• Le Conseil d’État pense-t-il que la fréquence des consultations et de suivi recèle des marges d’amélioration (notamment en termes de fréquence des consultations et d’accompagnement entre celles-ci)? Si oui, lesquelles ?
• Quelles adaptations ou renforcements du dispositif actuel le Conseil d’État identifie-t-il afin de garantir une prise en charge plus rapide et un suivi plus soutenu ?  

Conclusion

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