Bronchiolite et virus respiratoire syncitial
Le virus respiratoire syncitial (VRS) touche petits et grands
Le virus respiratoire syncytial (VRS) est l’un des principaux virus responsables d’infections respiratoires, avec la grippe et le COVID-19. Particulièrement redouté chez les nourrissons et les jeunes enfants, chez qui il peut provoquer des bronchiolites sévères, il n’épargne pas les adultes ni les personnes âgées, surtout lorsqu’ils ou elles présentent des facteurs de vulnérabilité. Le VRS circule principalement en période hivernale.
La plupart des infections dues au VRS sont bénignes et présentent des symptômes proches d’un simple rhume, mais ce virus peut entraîner des complications graves chez certains patients.
Bébés
Protégez votre bébé contre la bronchiolite
Deux approches très efficaces sont aujourd’hui disponibles pour prévenir la bronchiolite chez les tout-petits, l’immunisation du bébé ou la vaccination de la future mère. Recommandées par les autorités sanitaires fédérales et vaudoises, ainsi que par les pédiatres et les gynécologues, elles offrent une protection adaptée à chaque situation.
Pour les bébés : injection d’anticorps monoclonaux (Beyfortus®)
Le Beyfortus® est un médicament préventif administré par une simple injection dans la cuisse. Il contient des anticorps monoclonaux qui offrent une protection immédiate contre le virus responsable de la bronchiolite (VRS). Ce produit n’est pas un vaccin, mais il agit comme une immunisation passive.
- Nourrissons nés entre avril et fin septembre 2025 : l’injection peut être réalisée dès octobre 2025 chez le pédiatre. Elle peut être administrée en même temps qu’un vaccin du plan vaccinal suisse.
- Nourrissons nés entre octobre 2025 et fin mars 2026 : l’injection sera proposée directement à la maternité, dans les jours suivant la naissance.
Pour les femmes enceintes : vaccination maternelle (Abrysvo®)
L’Abrysvo® est un vaccin. Il est administré dans l’épaule de la future mère entre la 32e et la 36e semaine de grossesse pour une naissance prévue entre octobre 2025 et mars 2026 et stimule la production d’anticorps. Ceux-ci sont transmis naturellement au fœtus, protégeant le bébé dès sa naissance, pendant les premiers mois de vie.
- Disponible dès octobre 2025 auprès du gynécologue pour toute naissance prévue entre octobre 2025 et mars 2026.
Un choix à faire
Un seul traitement est à choisir par les parents, le cumul des deux n’est pas recommandé.
Qu’est-ce que la bronchiolite ?
L’épidémie de bronchiolite est une inflammation des bronches due à un virus (Virus respiratoire syncytial humain VRS), qui touche plus fortement les enfants de moins de 12 mois – les nourrissons de moins de trois mois courant un risque plus élevé de complications et d’hospitalisation.
Quels sont les symptômes ?
Toux, fièvre, obstruction du nez et parfois gêne respiratoire.
Que faire en cas de symptômes ?
Les parents de nourrissons doivent en priorité consulter leur pédiatre, ou appeler la CTMG au 0848 133 133 ou, en cas d’urgence vitale, le 144. Il faut consulter sans délai en cas de signes de gravité tels qu’une modification significative du comportement, un enfant « mou », des prises alimentaires inférieures à la moitié des rations habituelles pendant 3 repas consécutifs, une respiration très rapide ou très lente ou irrégulière, ou encore une coloration bleutée des lèvres ou des extrémités.
Que faire pour protéger son bébé ?
La bronchiolite est une inflammation virale des bronches qui touche particulièrement les petits enfants chaque hiver, et peut conduire à des hospitalisations d’urgence. Il existe aujourd’hui deux mesures préventives très efficaces, recommandés par les autorités sanitaires fédérales et vaudoises, ainsi que par les pédiatres et les gynécologues.
Injection d’anticorps monoclonaux aux bébés
Le Beyfortus® est disponible pour les enfants de 0 à 12 mois. Il ne s’agit pas d’un vaccin, mais d’un médicament préventif administré par une injection dans la cuisse. Il contient des anticorps monoclonaux qui offrent une protection immédiate contre le virus respiratoire syncytial (VRS), responsable de la majorité des bronchiolites.
Ce traitement peut être administré soit par le pédiatre, soit directement à la maternité, selon la date de naissance du nourrisson.
Comment est-ce que ça se passe ?
- Pour les nourrissons nés entre avril 2025 et fin septembre 2025 : l’immunisation peut se faire dès octobre 2025 chez le pédiatre de l’enfant. Il est tout à fait possible de faire cette injection en même temps qu’un vaccin du plan de vaccination suisse.
- Pour les nouveau-nés qui viendront au monde entre octobre 2025 et fin mars 2026 : l’immunisation sera proposée directement à la maternité, dans les jours qui suivent la naissance.
Vaccination maternelle pendant la grossesse
Une autre option consiste à vacciner la future mère pendant la grossesse. Le vaccin Abrysvo®, administré dans l’épaule entre la 32e et la 36e semaine de grossesse pour une naissance prévue entre octobre 2025 et mars 2026, stimule la production d’anticorps chez la femme enceinte. Ces anticorps sont ensuite transmis naturellement au fœtus, protégeant le bébé dès sa naissance et pendant ses premiers mois de vie.
Comment est-ce que ça se passe ?
- Pour les femmes enceintes souhaitant bénéficier de ce traitement à partir d’octobre 2025 : la vaccination doit être effectuée entre la 32e et la 36e semaine de grossesse, par leur gynécologue.
Un seul traitement est à choisir par les parents, le cumul des deux n’est pas recommandé.
Les deux mesures préventives sont prises en charge par l’assurance obligatoire des soins.
Pour en savoir plus: Questions fréquentes (FAQ) pour les parents (pdf, 187 Ko)
Tableau comparatif Beyfortus® et Abrysvo®
| Beyfortus© | Abrysvo© | |
| Pour qui ? | Pour les enfants de 0 à 12 mois*. | Pour les femmes enceintes. |
| Quand ? | À la maternité dès la naissance pour les enfants nés entre le 1er octobre 2025 et le 31 mars 2026 ou chez le pédiatre. Rapidement à partir d’octobre, en prenant rendez-vous chez le pédiatre pour les enfants nés entre le 1er avril 2025 et le 30 septembre 2025. Pour bien protéger votre enfant, il est en effet essentiel de l’immuniser au tout début de l’automne. | Pour une naissance entre octobre 2025 et mars 2026. Entre la 32e et la 36e semaine de grossesse. |
| Comment ? | Via une injection, le plus souvent dans la cuisse. | Via une injection, le plus souvent dans la cuisse. |
| Où ? | Via une injection, le plus souvent dans la cuisse. | Chez le gynécologue. |
| Comment ça protège l’enfant ? | Le Beyfortus© est un anticorps monoclonal – le bébé reçoit donc une injection contenant directement des anticorps. Ce n’est pas un vaccin. | L’Abrysvo© est un vaccin. Une fois qu’il est administré à la femme enceinte, elle va développer des anticorps contre le VRS, qu’elle va transmettre au fœtus via le placenta. |
| Quelle efficacité ? | Au moins 70% d’hospitalisations en moins chez les bébés immunisés que chez les autres – au cours des 6 mois suivant l’immunisation. | Au moins 70% d’hospitalisations en moins chez les bébés immunisés que chez les autres – au cours des 6 premiers mois de vie. |
| Quels effets secondaires ? | Éruption cutanée (rash), démangeaisons. Réactions au point d’injection : douleur, gonflement, durcissement. | Douleur au site d’injection (~40 %), céphalées (31 %), nausées (~20 %). |
| Avantages et inconvénients | Protection immédiatement après l’injection, légèrement plus efficace que via la vaccination de la mère. | Protection dès la naissance maximale pendant les 3 premiers mois de vie, mais un peu moins élevée entre 3 et 6 mois de vie. Le nourrisson n’a pas besoin d’être piqué. |
| Combien ça coûte ? | Remboursé sans franchise par les assurances-maladies. Prise en charge par l’AOS. | Remboursé sans franchise par les assurances-maladies. Prise en charge par l’AOS. |
| Recommandations** | La Commission fédérale pour les vaccinations, les autorités sanitaires vaudoises et les pédiatres vaudois recommandent cette immunisation. | La Commission fédérale pour les vaccinations, les autorités sanitaires vaudoises et les gynécologues vaudois recommandent cette vaccination. |
*Voire jusqu’à 24 mois pour les enfants atteints d’affections médicales complexes – à discuter avec le pédiatre
** Pour les enfants qui naissent entre le 1er octobre et le 31 mars : un seul traitement est à choisir par les parents, le cumul des deux n’est pas recommandé.
- Télécharger le tableau en PDF (pdf, 180 Ko)
Seniors
Protégez-vous contre le VRS
Les autorités sanitaires recommandent une dose unique de vaccin contre le VRS
- Aux personnes de 60 ans et plus présentant un ou plusieurs facteurs de risque
- Aux personnes de 75 ans et plus.
La vaccination est idéalement administrée entre mi-octobre et mi-novembre, avant le pic de l’épidémie saisonnière. Elle peut être administrée en même temps que les vaccinations grippe et covid-19.
À ce jour, la vaccination contre le VRS pour les adultes n’est pas encore remboursée par l’assurance obligatoire des soins (AOS).
Documents et ressources
Affiche bronchiolite bébé
Affiche bronchiolite mère
Affiche mesures bronchiolite
Les professionnels de la santé qui souhaitent le matériel de communication pour les utiliser peuvent le télécharger sur ce lien. (zip, 37 Mo)