26_HQU_34 - Question orale Graziella Schaller au nom des vert'libéraux - Quels surcoûts pour l'introduction du DIP de EPIC, suite à la réalité des surcoûts constatés à l'Inselspital à Berne?.

Séance du Grand Conseil du mardi 10 mars 2026, point 3.10 de l'ordre du jour

Texte déposé

Début février, la presse nous a appris que les coûts réels de l'introduction du DPI par EPIC a l'Inselspital à Berne dépassaient de 100 mios le crédit initial accepté par le CE Bernois qui était de 83 mios pour les frais d'acquisition, pour se monter à 183 mios. Les députés Zurichois tirent déjà les enseignements de l'expérience bernoise et s'inquiètent du choix de EPIC pour leur hôpital universitaire.

Au vu de ces informations, et alors que l'EMPD pour l'introduction de EPIC au Chuv contient des chiffres qui datent de plus d'un an, à savoir avant qu'on connaisse les coûts réels de l'introduction de EPIC à l'Inselspital, il faut craindre que les surcoûts soient d'une ampleur équivalente à ce qui a été constaté à Berne, et que le montant de la facture n'explose, pour le CHUV, pour l'HRC, et pour les hôpitaux de la FHV. 

De combien faudra-t-il adapter les montants figurant dans l'EMPD afin qu'ils correspondent à la réalité des surcoûts constatés à l'Inselspital à Berne? 

Transcriptions

Département de la santé et de l’action sociale

Question orale Graziella Schaller au nom des vert'libéraux – Quels surcoûts pour l'introduction du DPI de EPIC, suite à la réalité des surcoûts constatés à l'Inselspital à Berne ? (26_HQU_34)

Début février, la presse a révélé que les coûts réels liés à l’introduction du Dossier patient informatisé (DPI) par EPIC à l’Inselspital de Berne dépassaient de 100 millions le crédit initial approuvé par le Conseil d’État bernois, qui était de 83 millions pour les frais d’acquisition, pour atteindre un total de 183 millions. Les députés zurichois tirent déjà des enseignements de cette expérience et s’inquiètent du choix d’EPIC pour leur hôpital universitaire.

Au vu de ces informations, et considérant que l’exposé des motifs et le projet de décret relatifs à l’introduction d’EPIC au CHUV reposent sur des chiffres datant de plus d’un an, c’est-à-dire antérieurs à la connaissance des coûts réels constatés à l’Inselspital, il est légitime de craindre que des surcoûts d’une ampleur comparable se produisent pour le CHUV, l’Hôpital Riviera-Chabalais (HRC) et les hôpitaux de la FHV.

Dans ce contexte, je souhaite poser la question suivante : de combien faudra-t-il ajuster les montants figurant dans l’exposé des motifs et le projet de décret afin qu’ils reflètent la réalité des surcoûts constatés à l’Inselspital de Berne ?

Pour répondre à cette question, il est utile de clarifier la nature des chiffres publiés sur le site simap.ch. Un appel d’offres de marché public comporte différents critères, dont l’un est le prix, qui doit représenter au minimum 20 % de la pondération. Ce critère sert à départager les différentes offres et correspond à ce que l’on entend par économicité. Il n’est donc pas construit de manière standardisée, mais selon les objectifs de l’adjudicateur. Par exemple, pour éviter une confusion entre investissement initial et coût d’exploitation, il est courant d’inclure dans ce prix comparatif une période d’exploitation, souvent de 10 ans, mais ce n’est pas systématique. Il convient donc de comparer des prix construits sur des bases similaires.

Dans le cas de l’Insel Gruppe, le prix de 183 millions publié sur simap.ch correspondait à une estimation initiale des coûts externes chez le fournisseur EPIC. Il ne s’agit pas du budget total du projet : les coûts des ressources humaines internes et externes nécessaires à la réalisation, les coûts d’infrastructure – serveurs, postes de travail, etc. – ou les coûts logistiques doivent s’ajouter à ce montant initial pour obtenir le total de 183 millions. Ces deux chiffres correspondent donc à des périmètres et à des natures de coûts différents, et non à un surcoût du projet EPIC de l’Insel Hospital. Le projet DPI Vaud inclut déjà ces différents périmètres dans les projections présentées dans l’exposé des motifs et le projet de décret. C’est le coût total du projet, soit 207,6 millions, qui doit être comparé aux 183 millions de l’Insel Gruppe, ce qui est cohérent au vu des périmètres respectifs de ces deux projets.

Enfin, comme je l’ai mentionné dans le cadre de la commission actuellement chargée de traiter l’exposé des motifs et le projet de décret, les députés présents dans cette commission, dont vous faites partie, madame Schaller, auront l’occasion de poser une série de questions, notamment à des représentants du canton de Berne, qui seront auditionnés par votre commission.